O que causa o bezoar, bola de pelo que pode crescer na barriga?

Médicos do Hospital General Verdi Cevallos, no Equador, removeram uma bola de pelo de quase um quilo do estômago de uma paciente de 24 anos. A cirurgia ocorreu na última terça-feira (16/2), acabando com o sofrimento de dois anos da mulher.

De acordo com a equipe médica, a massa de pelo – conhecida como bezoar – podia ser identificada até mesmo com o toque na barriga da paciente. A equatoriana apresentava uma alteração psicoemocional e o diagnóstico definitivo foi confirmado com uma videolaparoscopia.

O que é o bezoar

O bezoar é caracterizado pelo acúmulo de materiais estranhos — digeridos ou não — que podem ficar presos no estômago ou intestino.

Esses acúmulos de materiais podem ser formados por diferentes motivos, que determinam o tipo de bezoar, como explica o Manual MSD. Um dos mais frequente é a síndrome de Rapunzel, quando o paciente engole o próprio cabelo.

Eles podem ser:

• Fitobezoares: o tipo mais comum, formados por matéria não digerível, como fibras, cascas e sementes de frutas e verduras;
• Diospirobezoares: um tipo de fitobezoar formado especificamente pelo caqui;
• Tricobezoares: são formados após o consumo de pelos e cabelos. Eles ocorrem com mais frequência em mulheres jovens, com transtornos de saúde mental;
• Farmacobezoares: são formados por blocos de medicamentos endurecidos, como antiácidos;
• Lactobezoares: formados pela proteína do leite, podem ocorrer em bebês.

Os bezoares também podem ser formados por outras substâncias, como papel higiênico e isopor.

Fatores de risco

O bezoar pode surgir em qualquer pessoa, mas tende a ocorrer com mais frequência em indivíduos com determinados fatores de risco, como:

• Ter passado por cirurgia no trato digestivo, especialmente as que envolvam a remoção de parte do estômago ou do intestino;
• Ter problemas de saúde que impeçam o esvaziamento do estômago. Entre elas, destacam-se a diabetes, algumas doenças autoimunes e doença mista do tecido conjuntivo;
• Tomar determinados medicamentos que desaceleram as contrações gástricas.
• Falta de dentes;
• Dentaduras mal adaptadas;
• Não mastigar os alimentos adequadamente.

Complicações

Em algumas situações, os bezoares podem irritar o revestimento do trato gastrointestinal e causar sangramento, que pode aparecer nas fezes.

Quando a massa bloqueia o estômago, o intestino delgado ou o intestino grosso, o paciente pode sentir cólicas, distensão, perda do apetite, náusea e vômitos.

Em casos raros, os bezoares também podem causar perfuração do trato digestivo, causando o vazamento de alimentos, dos sucos gástricos ou do conteúdo intestinal, como fezes, para dentro do abdômen.

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